Pankreatitis je dolgotrajna in zapletena bolezen trebušne slinavke z večfaktorskimi vzroki. Eden od njih: ostra kršitev norm uživanja mastne hrane, prenajedanje, zasvojenost z alkoholom. Upoštevanje posebnih prehranskih pravil za pankreatitis je polovica uspeha pri zdravljenju.
Dieta za pankreatitis je zasnovana tako, da nadomešča in dopolnjuje jedilnik s tistimi snovmi, ki so slabo obdelane zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke.
Nekateri bolniki menijo, da se prehransko zdravljenje pankreatitisa ne razlikuje od diete 5a in še naprej upoštevajo njena priporočila. To je razumljivo, ker je večina posameznikov sprva prejemala dolgotrajno zdravljenje holecistitisa, žolčnih kamnov ali hepatitisa. Dobro poznajo tabeli 5a in 5, ki določata potrebne prehranske standarde za te bolezni.
Če pa se odkrije pankreatitis, bo treba spremeniti dieto 5a. Spremembe, ki se pojavijo ob poškodbi trebušne slinavke, zahtevajo popravljanje vsebnosti beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Dieta za bolnike s pankreatitisom se imenuje "5p". Zvišala je vsebnost beljakovin do 150 g (v št. 5 100–120 g), zmanjšala količino maščob (v št. 5 vsaj 70 g) in ogljikovih hidratov (v št. 5 vsaj 300 g). Pravila za kuhanje in omejevanje izbire hrane ostajajo običajna.
Osnovne zahteve za prehransko prehrano
Predlagana prehranska pravila št. 5p ne izključujejo uporabe sočasnih bolezni prebavnega sistema. Pomembni so za maksimalno razkladanje trebušne slinavke.
- Hrano kuhajte samo kuhano, dušeno, pečeno ali na pari. Način cvrtja je popolnoma prepovedan.
- Opazujte varčevanje poškodovanega organa z mletjem vseh jedi v najbolj akutni fazi bolezni.
- Potrebna je zmerna temperatura (brez ostrih nihanj od hladne do vroče).
- Bolnika je treba hraniti z majhnimi količinami hrane, vendar vsake 3-4 ure.
- Izogibajte se obilnim enkratnim obrokom, prenajedanje celo dietnih obrokov.
- Ohranite dnevni vnos kalorij najmanj 3000 kcal.
Priporočene prehranske tabele po Povznerju upoštevajo možnosti za obdobja poslabšanja in pozneje, ko bolečina izgine, vendar je ohranjanje in nadaljevanje pravilne prehrane pri pankreatitisu zelo pomembno.
5p prehrana za poslabšanje pankreatitisa
Klinične manifestacije akutnega in kroničnega pankreatitisa v fazi poslabšanja (ostre bolečine, bruhanje, slabost, driska) ne omogočajo bolniku, da bi jedel na običajen način. Režim zdravljenja zahteva popoln post od dva do štiri dni. Ne morete niti piti; v prvih dneh se tekočina vbrizga intravensko.
Po prenehanju bruhanja in bolečine je predpisana začetna 5p dieta. Njegov cilj je zmanjšati tvorbo želodčne kisline in trebušni slinavki omogočiti, da vse svoje moči osredotoči na proces boja za preživetje.
Dieta omogoča obdobje uporabe, ki ni daljše od dveh tednov, saj ni uravnotežena po sestavi (beljakovine so zmanjšane na 60 g, maščobe do 50 g, ogljikovi hidrati do 200-280 g, s skupno vsebnostjo kalorij 1800 kcal). Seveda je priporočljiv počitek v postelji in pomanjkanje telesne aktivnosti.
Jedilnik prehranske mize bolnika s pankreatitisom je sestavljen iz pretlačenih sluznih žitnih juh, tekočih žit v vodi (zdrob in riž sta izključena), zelenjavnega pire krompirja ali korenja z dodatkom bučk, kuhane buče (izključeno zelje v vseh oblikah), želeja, želeja, pudingov, nekaj belih krekerjev. Vse postrežemo in kuhamo brez olja. Lahko pijete vodo do 2 litra, odvod šipka, rahlo sladek šibak čaj. Po tej možnosti na priporočilo zdravnika preidejo na drugo vrsto hrane.
Prehrana brez poslabšanja pankreatitisa
Začetek učinkovitega postopka okrevanja ocenjujejo po normalizaciji temperature, zmanjšanju pogostnosti driske in odsotnosti bolečine. Dieta za pankreatitis se širi, vendar se upoštevajo najvišje norme beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. V sedanjo terapevtsko prehrano je treba vključiti nabor vitaminov, da aktiviramo obrambne sposobnosti telesa. Bolnik se bo moral te diete držati vse življenje.
Dieta za pankreatitis kategorično prepoveduje:
- mastno meso, ribe in bogate vegetarijanske (z zeljem ali gobami) juhe;
- goveje in svinjsko meso, raca;
- mast in jedilno olje;
- prekajeno meso, vroči prigrizki, omake, konzervirana hrana v kakršni koli obliki, klobase;
- bogato pecivo, kulinarične kreme, čokolada, pite, črni kruh;
- iz zelenjave, dieta za pankreatitis ne priporoča redkev, zelja, repe, kislice, špinače;
- gazirane pijače, pivo, alkohol, kava.
Priporočeni izdelki in obroki:
- suh bel kruh ali kruh, suhi piškoti;
- parjene, pečene, puste mesne in perutninske jedi, mesne kroglice, polpete in mesne enolončnice;
- juhe iz žit, z rezanci, lahko začinite s kislo smetano;
- nekisla skuta, sorte trdega sira;
- maslo ali rastlinsko olje dodajte neposredno na ploščo, ne več kot žlico na dan;
- poltekoča kaša, kuhana v vodi ali razredčenem mleku;
- nesladkana pečena jabolka, žele ali sadni kompot;
- rahlo skuhan čaj z mlekom ali šipkom v juhi, rahlo sladkan.
Dieta za zdravljenje pankreatitisa v remisiji priporoča naslednji vzorčni meni za delovno osebo za ta dan:
- Zajtrk pred delom - iz dveh jajc ali pol porcije ovsene kaše iz mleka, čaja z mlekom lahko pripravite parno beljakovinsko omleto.
- Zajtrk št. 2 (v času kosila) - vzemite kuhano meso s pire krompirjem ali zelenjavo, pol zavitka skute, če ga imate v službi priložnost segreti v mikrovalovni pečici, ga obvezno uporabite.
- Rahlo sladek čaj.
- Kosilo (doma po službi) - vegetarijanska krompirjeva juha pol krožnika, parjene polpete z zelenjavnim pirejem, jabolčni žele na ksilitolu.
- Večerja - kos kuhanega piščanca, skuta, čaj z mlekom.
- Ponoči (najkasneje v 21 urah) sadni žele na ksilitolu.
Neobdelano zelenjavo in sadje ter prehrano lahko razširite le po dogovoru z zdravnikom po pregledu, da zagotovite, da se encimska aktivnost trebušne slinavke obnovi in da ni vnetja.